位于胸中,上连气道。因肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故称其为“娇脏”。其经脉络大肠,与大肠相表里。功能:①主气。有两方面的含义:一是主呼吸之气。肺是体内外气体交换的场所,通过肺的呼吸,吸入清气,呼出浊气,实现体内外气体的交换。二是主一身之气。肺吸入的清气与脾运化的水谷精微相结合,成为宗气,是促进和维持机体正常活动的动力和物质基础。
五脏之一。位于胸中,上连气道。因肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故称其为“娇脏”。其经脉络大肠,与大肠相表里。
功能:①主气。有两方面的含义:一是主呼吸之气。肺是体内外气体交换的场所,通过肺的呼吸,吸入清气,呼出浊气,实现体内外气体的交换。二是主一身之气。肺吸入的清气与脾运化的水谷精微相结合,成为宗气,是促进和维持机体正常活动的动力和物质基础。《黄帝内经·素问》“五藏生成篇”:“诸气者皆属于肺。”《司牧安骥集》“王良先师天地五脏论”:“肺为气海。”血的运行有赖于气的推动,故肺能辅助心脏以调节全身血液的运行。肺主气功能正常,则气道通畅,呼吸平顺、调匀。若外邪犯肺,使肺气壅阻,会出现咳嗽、气喘等症;若肺气不足,常使呼吸功能减弱,甚至出现体倦无力、气短、自汗等症。②主宣发、肃降。宣发,即宣通、布散。主要是指气、血、津液由于肺气的宣通而布散全身,内达脏腑,外至肌腠皮毛。《黄帝内经·灵枢》:“上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身泽毛,若雾露之溉,是谓气。”若肺气不宣,则可出现呼吸不畅、咳嗽等症状。卫气的输布与肺气的宣发有关。若肺卫气虚,宣发失常,常导致肌表不固而自汗;若肺卫闭实,又常见无汗。肺气虚弱,不能宣发精微于皮毛,不仅使皮毛枯焦,且因卫外功能降低而易患感冒。肃降,即清肃下降。肺气以清肃下降为顺。若肺失清肃,气不得降,即可出现咳嗽、气喘等肺气郁闭上逆的病变。肺气的肃降,尚能促使水液下行而转输膀胱。故肺失肃降也可发生小便不利,尿少、水肿等症。肺的宣发和肃降功能是相互联系、相互影响、相辅相成的。只有两者的功能正常,才能使气道通畅,呼吸均匀,保持体内外的气体交换和使气、血、津液得以布散全身,促使水液的正常代谢。③通调水道。肺气有促进和维持水液代谢的作用。一方面肺气的宣发能将水液的精微布散到全身各处,同时将部分无用之水液,通过呼吸和转化为汗液而排出体外;另一方面,肺气的肃降,使水液下输于肾,再经肾的气化,使水液下注膀胱,多余的部分变为尿液而排出体外,故有“肺为水之上源”之说。《黄帝内经·素问》:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。”就是对机体水液代谢过程的概括。肺气宣降失常,水道不利,影响水液的输布和排泄,从而出现汗、尿的排泄异常以及发生水肿、痰饮等症。④主皮毛。皮肤的润泽,汗孔的开合,以及被毛的柔润光泽与肺的功能有关。肺气虚弱,卫外功能降低,则易汗,皮毛焦枯,出现咳嗽、流涕等症。⑤开窍于鼻。肺气正常,则鼻窍通利,嗅觉灵敏。外邪犯肺,肺气失宣,常见鼻塞,流涕,嗅觉迟钝;肺热壅盛,则肺气上逆,咳嗽气喘,鼻翼扇动等。⑥与喉及声音有关。咽喉为呼吸之门户,为肺的经脉通过之所,某些肺的疾病常影响咽喉,而咽喉有病也会影响呼吸。肺为发音之源泉,喉为声音之门户,肺气充足,则叫声宏亮;肺气虚弱,则叫声低弱;痰阻气壅,则叫声嘶哑,甚至失音。
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