疮疡溃后久不愈合，形成管道，从疮孔流出脓水淋漓不止的病证。见《黄帝内经·素问》。临证上常见鬐甲瘘、项瘘、耳下瘘、齿瘘、肠瘘、乳房瘘。多因疮疡溃后，久不收口或疮疡毒邪未尽，肌肤失养，致使疮内周围形成坚硬索壁，时溢脓水，久不愈合而成；或鞍挽具压迫与摩擦；或咬伤，跌打损伤、术后等，外邪由伤口侵染所致。

初发时证见患部发热肿疼，表面有一个或数个创口，创口很小，经久不愈，常流出黄稠或稀薄脓液，状如粉浆，有时并见烂肉和血液，局部可摸到硬索物，创口皮肤内卷，外面呈凹形，周围常粘附着脓痂，管道狭窄而深，管壁坚硬光滑，有时深部可发现异物；如果溃至骨骼，其疼痛更为显著。

初期治宜清热解毒，托毒排脓，选用五味消毒饮或黄连解毒汤合透脓散（见痈）灌服。若患畜气虚不能胜毒，腐肉不脱，新肉不生者，选用黄芪汤（《中兽医诊疗经验集》：黄芪、当归、乳香、没药、酒知母、酒黄柏、白芷、连翘、桔梗、金银花、荆芥、防风、陈皮、甘草），或用乳香黄芪散〔《医宗金鉴》：当归、白芍药、党参、生黄芪、川芎、熟地黄、乳香、没药、甘草、陈皮、粟壳（去筋膜蜜炙）〕灌服。此外，根据瘘管部位、性质，采用不同的治法及方药。对有异物者，如缝线、钉刺等，应先扩创取出。对病程较短、瘘管较浅、管壁较薄、腐肉不脱者，用锐匙刮除坏死组织及瘘管壁，用荆芥、防风、薄荷、花椒、葱须、艾叶煎水冲洗患部，后用红升丹（《医宗金鉴》：朱砂、雄黄、水银、硝石、白矾、皂矾，或七三丹（《中医外科学讲义》：熟石膏、升丹）用纱布条卷药成药捻，插入管道深部。换药时，取出药捻，用长镊子卷脱脂棉擦拭管道内，尽可能擦净脓水。对病程较长、管壁较厚、瘘管较深、不易施针刀者，用三品一条枪（《外科正宗》：白矾、明矾、明雄黄、乳香）以纱布条卷药成药捻，插入管道之基底。为了排出脓水和便于用药冲洗，可从管底开一下口。若脓水减少时，可改用九一丹药捻，此时药捻不能插到管道基底，而应逐日浅放，以便新肉从管道基底向上生长，利于愈合。若腐脱脓尽，新肉显出时，再敷以生肌散。对管道深而弯曲，甚至有细小分支者，可采取手术疗法，彻底摘除全部瘘管，创面按新鲜创处理。