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反刍动物胃肠检查

检查前胃、真胃及肠管的变化,诊断胃肠病及与其相关疾病的方法。用听诊、叩诊、探诊、诊断性穿刺、直肠检查等方法,判明其功能、形态及位置的改变。瘤胃检查用触诊、听诊法检查瘤胃蠕动情况与内容物的性状。检查者站于动物左侧,左手放于背部做支点,用右手掌或握拳紧贴于左肷部以感知瘤胃收缩次数与强度,伴随瘤胃蠕动手掌被微微抬起。用拳或指尖压诊左肷部,正常时呈生面团样硬度,其压痕约保持10秒钟不消退。

检查前胃、真胃及肠管的变化,诊断胃肠病及与其相关疾病的方法。用听诊、叩诊、探诊、诊断性穿刺直肠检查等方法,判明其功能、形态及位置的改变。

瘤胃检查

用触诊、听诊法检查瘤胃蠕动情况与内容物的性状。检查者站于动物左侧,左手放于背部做支点,用右手掌或握拳紧贴于左肷部以感知瘤胃收缩次数与强度,伴随瘤胃蠕动手掌被微微抬起。用拳或指尖压诊左肷部,正常时呈生面团样硬度,其压痕约保持10秒钟不消退。在腹侧触诊,因腹肌张力较大,须行冲击触诊或深部触诊才能判别内容物性状。听诊时,一般仅在左肷部用听诊器听取瘤胃蠕动音,正常为由小到大,再由大到小的沙沙音,每一次收缩持续时间约为15~20秒。

为客观地记录瘤胃蠕动情况,有特制的瘤胃蠕动描记装置,可描记蠕动曲线,藉以判断瘤胃蠕动的机能。

网胃检查

用触诊法判定其敏感性,用拳轻击网胃区或顶压网胃区,或将木棒横放于胸下剑状突起部,由两人分别自两侧同时向上抬举,压迫网胃区,观察病牛有无呻吟、不安、躲闪、反抗或企图卧下等症状,也可让病牛从高坡向下行走,如有步态紧张、四肢缩于腹下,不敢前进、呻吟、咬牙等现象,是创伤性网胃心包炎的特征。

瓣胃检查

用触诊法,在腹右侧第7~10肋间,肩关节水平线上下的范围内检查。将右手平置于右肷部,用力向肋骨内侧顶压,当瓣胃阻塞时,有时可触到坚硬的瓣胃后缘;或将手掌平放于瓣胃区,用力冲击触压,感知每次触压时,肋骨下方有无硬物相碰击。也可进行听诊,正常时瓣胃蠕动音微弱,类似细小的捻发音,瓣胃阻塞时,蠕动音消失。必要时用瓣胃穿刺法检查。

皱胃检查

可用视、触、叩、听诊法,必要时用穿刺法抽取胃液进行实验室检验。皱胃阻塞时,皱胃区向右下外侧扩展,站在牛后部左右对比观察,可见明显的不对称。用手掌或手指并拢置于皱胃区,向上抬举,可感知皱胃内容物较硬;或将牛左侧卧保定,触压皱胃,可感知体积明显增大,十二指肠阻塞或幽门阻塞时,皱胃体积增大,触之有波动感并能听到击水音。皱胃左方变位时,在左侧最后三个肋间用手指叩诊,同时进行听诊,有类似敲击钢管的声音,皱胃右方变位时,叩诊右侧倒数1~2肋间,同时听诊,有一种高调的乒乓音。这种叩诊与听诊相结合的方法,对诊断皱胃变位很有意义。

肠管检查

在右侧腹部听取肠音。肠音频繁似流水,可见于各型肠炎及腹泻;肠蠕动音微弱,见于热性病及消化障碍。正常肠蠕动每分钟平均3~15次,必要时可行直肠内触诊(见直肠检查)。