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急性心内膜炎

心内膜及其瓣膜的炎性疾病。马、牛多发,猪、犬次之。病因为机体抵抗力低下,内源性化脓性细菌,以及链球菌、葡萄球菌、巴氏杆菌、大肠埃希氏菌、猪丹毒丝菌和结核分枝杆菌等感染。也可由心包炎、心肌炎和胸膜炎等邻近器官炎症蔓延所致。依病理变化可分为:①疣状心内膜炎。

心内膜及其瓣膜的炎性疾病。马、牛多发,猪、犬次之。病因为机体抵抗力低下,内源性化脓性细菌,以及链球菌、葡萄球菌、巴氏杆菌、大肠埃希氏菌猪丹毒丝菌和结核分枝杆菌等感染。也可由心包炎心肌炎胸膜炎等邻近器官炎症蔓延所致。依病理变化可分为:①疣状心内膜炎。在瓣膜游离缘、腱索及乳头肌上形成粟粒大的灰白色或灰黄色结节,结节表面被覆血色或无色纤维蛋白凝固物,瓣膜游离缘由于血栓附着,致使瓣孔狭窄或闭锁不全。②溃疡性心内膜炎。在心内膜和瓣膜上出现大小不等的溃疡面,其上被覆絮状坏死组织碎片,脱落后成为栓子,随血流进入其他脏器,形成转移性脓肿。症状:心搏动亢进,心跳加快(轻度运动后尤为显著),节律不齐,听诊时伴随第一二心音出现心内器质性杂音。疣状心内膜炎杂音的强度和部位较固定,溃疡性心内膜炎的杂音不定。后期表现可视粘膜发绀,静脉高度淤血,呼吸困难,胸前及腹下水肿。溃疡性心内膜炎还可能发生转移性感染。治疗可用大剂量抗生素磺胺类药物以控制炎症,同时应用洋地黄等强心剂,以维持心脏功能。