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局部麻醉药

一类能使局部或特定区域暂时丧失感觉的药物。能暂时麻痹感觉神经末梢或其神经干,可逆性地阻断神经纤维冲动传导,使局部感觉一时性丧失,意识和其他机能不受影响。有效浓度的局部麻醉药作用于混合神经干,先麻痹感觉神经纤维。运动神经纤维较粗,分布于神经干深层,需高浓度药液,并较迟方能导致麻醉。

一类能使局部或特定区域暂时丧失感觉的药物。能暂时麻痹感觉神经末梢或其神经干,可逆性地阻断神经纤维冲动传导,使局部感觉一时性丧失,意识和其他机能不受影响。有效浓度的局部麻醉药作用于混合神经干,先麻痹感觉神经纤维。运动神经纤维较粗,分布于神经干深层,需高浓度药液,并较迟方能导致麻醉。局部麻醉药阻断神经冲动传导,是由于它能改变神经膜的通透性,阻断Na、K透过细胞膜,抑制去极化的发生,使神经传导中断;当神经冲动到达时,原与神经膜结合的钙离子脱离结合部位,并不影响Na、K透过细胞膜。而局部麻醉药能置换Ca2+与细胞膜的结合,当神经冲动到达时与膜结合的局部麻醉药却不脱离结合部位,阻止Na,K进出细胞膜,制止去极化的产生,神经传导阻滞。

其他局部麻醉药

盐酸普鲁卡因,白色晶粉;无臭,味微苦。对粘膜穿透力差,但毒性低。广泛用于浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉与脊髓麻醉。

盐酸利多卡因(昔罗卡因),白色晶粉;无臭,味苦,易溶于水。麻醉作用比普鲁卡因出现快,持续时间长,对组织穿透力强。多用于浸润麻醉和表面麻醉。也可用于传导麻醉、硬膜外麻醉、脊髓麻醉。还可静脉注射,治疗心律失常。

其他局部麻醉药见表。