一类杀灭或抑制病原微生物的药物。迅速杀灭病原微生物的药物为消毒药（disinfectant），抑制病原微生物生长繁殖的药物为防腐药（antiseptic）。低浓度的消毒药只能抑菌，高浓度的防腐药又可杀菌，二者并无严格界限，统称为消毒防腐药。

基本归纳为三种情况：①酚、醇、醛、酸、重金属盐等类药物，能使细菌蛋白质发生凝固或变性。此种作用并无选择性，既能杀菌又能破坏机体组织，损害一切生活物质，称为一般原浆毒。②重金属盐类能与微生物体内含巯基酶结合，氧化剂及卤素类能氧化或卤化微生物体内酶系统，染料类能干扰酶活性，均可影响其代谢，显现消毒防腐效果。③苯酚和表面活性剂能降低菌体表面张力，改变胞浆膜通透性，酶和营养物质漏失，水渗入，致使菌体细胞破裂或溶解，而呈现消毒防腐作用。

影响消毒防腐药作用的因素：①药物浓度。本类药物的抗菌活性取决于与微生物接触的浓度，通常药物浓度越高抗菌作用越强。但剂量——效应曲线常呈抛物线形式，达到一定程度后药物的抗菌效应就不再增高，为获得良好消毒效果，药物浓度不宜过高或过低，应选用有效浓度。②微生物数量。微生物接触消毒药时间越长，消毒效果越好，时间过短往往达不到消毒效果。各种消毒药所需消毒时间不同，以氧化剂最短，环氧乙烷最长。为充分发挥消毒效果，必须根据各药特点，按规定时间进行消毒。③温度。温度与药物抗菌效果成正比关系，温度越高杀菌力越强。通常温度每升高10℃，消毒效果则增强1～2倍。消毒时必需注意药液温度及环境的温度变化。④消毒环境中的有机物血液、脓汁、分泌物、排泄物对病原体有机械性保护作用，并可中和或消耗部分药物，影响消毒作用的发挥。酚和表面活性剂受其影响最小，升汞则最大。消毒前必需认真及时清除消毒环境中的有机物。⑤溶媒。药物溶媒的种类能直接影响消毒防腐药的抗菌作用强度。例如苯酚水溶液具有强大的杀菌和腐蚀作用，而其甘油或油溶液的作用较差，消毒时应根据药物性质和特点选用合适的溶媒。⑥病原微生物的种类。不同种类或发育阶段的病原微生物对消毒防腐药的敏感性有很大差异。静止期芽胞对消毒药的抵抗力比繁殖期细菌强。乳酸杆菌和结核杆菌对酸的抵抗力较强。病毒对碱敏感，对苯酚的耐受性则较强。消毒时必需根据病原微生物特点选药。⑦药物联合作用。乙醇和碘合用能增强药效，阳、阴离子表面活性剂合用出现拮抗作用。因此，选药时必需注意理化性质、作用特点和配伍禁忌。

本类药物主要用于环境、体表、排泄物和器械消毒。理化性质及作用与用途见表。

消毒防腐药

消毒防腐药（续）-1